Wissen
Wirkt sich der ethnische Hintergrund eigentlich auf Stammzellspenden aus? Oder können auch Personen Stammzellen spenden, die einer anderen Ethnie angehören als der Empfänger?
Der ethnische Hintergrund hat Einfluss auf eine Stammzellspende. Somit ist es also leider nicht möglich, dass du einer Person einer anderen Ethnie Stammzellen spendest oder Stammzellen einer Person empfängst, die einen anderen ethnischen Hintergrund hat. Nur etwa 20-25% der Blutkrebs Patienten finden einen geeigneten Stammzellspender in der Familie. Die anderen Blutkrebs Patienten sind auf eine Fremdspende angewiesen. Das bedeutet, dass über die weltweiten Spenderkarteien der genetische Zwilling gefunden werden muss. Dabei kann ein genetischer Zwilling nur unter denjenigen Stammzellspendern gefunden werden, die den gleichen ethnischen Hintergrund haben.
Entscheidend für ein Match zwischen einem Stammzellspender und einem Stammzellempfänger sind die HLA-Merkmale. HLA-Merkmale befinden sich auf der Oberfläche einiger Zellen, so vor allem auf der Oberfläche der weißen Blutkörperchen. Die HLA-Merkmale sorgen dafür, dass das Immunsystem das eigene Gewebe von fremdem unterscheiden kann. Das ist auch der Grund, weswegen es zu einer Abstoßung kommt, wenn Stammzellen eines Stammzellspenders transplantiert werden, der nicht die gleichen HLA-Merkmale aufweist. Das Immunsystem wehrt sich gegen das fremde Gewebe und stößt dieses ab.
Stammzellspender und -empfänger müssen in den entscheidenden HLA-Merkmalen übereinstimmen. Insgesamt gibt es zehn entscheidende HLA-Merkmale bei einer Stammzelltransplantation. Bei jedem Menschen kommen fünf HLA-Merkmale von der Mutter und fünf HLA-Merkmale von dem Vater. Das Ziel bei der Suche nach einem geeigneten Stammzellspender ist immer ein Match mit einer Person, die in allen 10 entscheidenden HLA-Merkmalen mit dem Empfänger übereinstimmt.
Der ethnische Hintergrund hat also entscheidenden Einfluss auf die HLA-Merkmale. Da die HLA-Merkmale zu je 50% von den beiden Elternteilen kommen, sind diese sehr individuell. Weltweit sind Millionen verschiedener Kombinationen an HLA-Merkmalen möglich. Einige HLA-Merkmale kommen häufiger vor, andere seltener. Es kann sogar sein, dass eine Person HLA-Merkmale hat, die nur ein einziges Mal weltweit vorkommen. Das ist allerdings höchst selten. Die einzelnen Ethnien haben dabei ihre ganz eigenen, typischen Kombinationen bei HLA-Merkmalen. Stammzellspender, die den gleichen ethnischen Hintergrund haben wie der Empfänger, sind somit besser für eine Stammzellspende geeignet. Daher ist der ethnische Hintergrund bedeutsam bei Stammzellspenden.
Sieht man sich die Zahlen der registrierten Stammzellspender nach Ethnien und Regionen an, ist zu erkennen, dass es Ethnien gibt, die eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, einen geeigneten Stammzellspender zu finden. Weltweit gibt es zur Zeit (Stand 2022) in etwa 36 Millionen registrierte Stammzellspender. Allerdings stammt der Großteil der registrierten Stammzellspender aus Europa und ist weiß. Somit sind die typischen HLA-Merkmale, die Personen dieses ethnischen Hintergrunds aufweisen, überdurchschnittlich oft in den Spenderregistern und -karteien vertreten. Laut einer Studie finden in den USA weiße Blutkrebs Patienten mit einer Wahrscheinlichkeit von beinahe 80% einen Stammzellspender. Bei Blutkrebs Patienten asiatischer Abstammung sind es nur noch gut 40%, die einen Stammzellspender finden. Unter den Blutkrebs Patienten mit afroamerikanischem Hintergrund liegt die Wahrscheinlichkeit, einen geeigneten Stammzellspender zu finden, nur noch bei knapp über 20%.
Blutkrebs Patienten mit gemischt-ethnischem Hintergrund haben meist eine Merkmalskombination, die sehr selten vertreten ist. Das resultiert aus den verschiedenen ethnischen Hintergründen der beiden Elternteile. Je seltener die HLA-Merkmalskombination, umso schwerer wird es, einen passenden Stammzellspender zu finden. Deswegen ist es auch so wichtig, dass sich alle Personen, die die Voraussetzungen erfüllen, als Stammzellspender registrieren lassen. Nur so können Stammzellspender für Blutkrebs Patienten aller ethnischen Abstammungen gefunden werden. Uns ist es ein Herzenswunsch, dass auch Blutkrebs Patienten mit gemischt-ethnischem Hintergrund eine größere Wahrscheinlichkeit auf eine zweite Lebenschance bekommen. Das können wir nur mit dir gemeinsam schaffen. Bitte lass auch du dich als Stammzellspender registrieren. Egal, welchen ethnischen Hintergrund du hast.
